□本報記者張玉鳳,、趙海濤
    日前,，在市人民醫(yī)院，清風(fēng)店鎮(zhèn)西崗村村民馬曉亮痊愈出院了,。當(dāng)他來到一樓大廳辦理報銷手續(xù)時,，卻沒有找到原來的“新農(nóng)合結(jié)算窗口”,。難道醫(yī)療費不能報銷了？
    “一打聽才知道,，因為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并后,，原來的兩個結(jié)算窗口已經(jīng)合二為一。”馬曉亮說,，從窗口工作人員處,，他還得知,，過去不能報銷的幾種藥品，如今也列入了報銷目錄,，以后農(nóng)民看病還能少花一筆錢,。
    “同城同待”，城鄉(xiāng)居民共享改革發(fā)展成果
    醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌是百姓關(guān)注的熱點問題,。2016年下半年,，我市打破城鄉(xiāng)分割，取消城鄉(xiāng)戶籍差別,，按照“統(tǒng)一覆蓋范圍,、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇,、統(tǒng)一醫(yī)保目錄,、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理”要求,，對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合進(jìn)行整合,，建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，農(nóng)村居民享受到與城鎮(zhèn)居民同樣的醫(yī)保待遇,，廣大城鄉(xiāng)居民實現(xiàn)了“同城同待”,，使保障待遇、支付限額,、住院醫(yī)療待遇,、特殊疾病待遇等都有所提高。
    據(jù)市醫(yī)療保險事業(yè)管理局統(tǒng)計,，今年,，我市超102萬城鄉(xiāng)居民參保，參保率達(dá)99.16%,。
    根據(jù)政策規(guī)定,，我市城鄉(xiāng)居民的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年620元（其中個人繳費160元，各級財政補助460元）,，由于醫(yī)?；?ldquo;盤子”變大，參保城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保待遇也“水漲船高”,。近年來,，無論門診看病還是住院治療，無論慢性病還是特殊病,，參保城鄉(xiāng)居民看病報銷比例,、報銷額度都在提高。2012年,，全市參保參合農(nóng)村居民看病共享受醫(yī)保補償2.8億元,，260余萬人次受益,；2016年，這一組數(shù)據(jù)分別增長至5.72億元和430余萬人次,。
    柳京川是開元鎮(zhèn)東沿里村村民，6年前被查出患上尿毒癥,，現(xiàn)正在市人民醫(yī)院治療,。每隔兩三天，他就要進(jìn)行一次透析,。而透析一次,，就要花450元。每月近五千元的高昂費用給柳京川帶來的絕望感,，甚于疾病本身,。
    因病致貧，因病返貧,。在農(nóng)村地區(qū),，罹患大病，不僅折磨患者,，還可能摧毀一家人的生計,。屋漏偏逢連夜雨的柳京川一家，急需“醫(yī)保大傘”的支撐,。
    近年來,，我市開始逐步提高對重大疾病的醫(yī)療保障水平，尿毒癥也被列入保障之列,。“6年前,，透析報銷比例只有60%。到今年,，已提高到85%,。透析一次，我只花不到70元了,。”柳京川說,，刷社保卡,，僅透析一項,，每年就能報銷4萬多元。
    “去醫(yī)院的次數(shù)多了,，看病花的錢卻越來越少,。”柳京川說，這兩年,，越來越多的診療項目都能報銷,，讓他看到了生活的希望,。
    全市城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌，“蛋糕”變大,，保障性更強,。原兩個險種的門診特殊疾病種類全部納入新政策，增加門診慢性病病種17種,、門診大病病種3種,，待遇保障范圍擴大到40種，基本囊括了所有常見多發(fā)的門診慢性病,、大病,。可報銷藥品也從1100多種擴大到2600多種,；轉(zhuǎn)外異地就醫(yī)的報銷起付線,，由原新農(nóng)合的4000元降低到3500元；報銷比例提高了5至10個百分點,。統(tǒng)籌基金年度最高支付由原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的最高花費10萬元,，提高到最高支付15萬元；建立了城鄉(xiāng)居民大病保險制度,，最高支付限額可達(dá)30萬元,，比原城鎮(zhèn)居民大病保險提高了10萬元。建立了意外傷害保險制度,，對參保人員發(fā)生的無責(zé)任人的意外傷害險醫(yī)療費用,，按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險賠付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行……
    “三重保險”，讓貧困人群看病不再愁
    不僅如此,，自2016年起,，我市對農(nóng)村建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)人員,、最低生活保障家庭成員等困難群體,，在待遇保障上實施更多傾斜，實行“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助”三重醫(yī)療保障救助,。
    今年,，為充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險,、大病救助等醫(yī)療保障,、救助政策合力，我市在市人民醫(yī)院,、市婦幼保健院,、市中醫(yī)醫(yī)院、22所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及南城,、北城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，推行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保貧困患者住院“先診療,，后付費”?；颊邿o需交納住院押金,，直接住院治療，出院時,，只需向定點醫(yī)療機構(gòu)支付基本醫(yī)療保險,、大病保險和醫(yī)療救助按規(guī)定報銷數(shù)額后的自付醫(yī)療費用。
    家住大鹿莊鄉(xiāng)鮑市邑村的鮑增順是建檔立卡貧困戶,，6月初因肢體、面部浮腫到市人民醫(yī)院就診,，正當(dāng)他為住院費用發(fā)愁時,，工作人員告訴他，對于農(nóng)村貧困人口有“先診療,，后付費”的政策,，一下子解了他的燃眉之急。
    “以前看病都要自己先掏錢,，看完病之后才報銷,。如今，先看病,，后掏錢,，對貧困戶還有特別的照顧政策，真是減輕了我的負(fù)擔(dān),。”鮑增順說,，“能看好病，更能少花錢,，國家的惠民政策真好,！”