楊松巖

湯劑是最古老也是最常用的一種中藥劑型,。用中藥治病,，無論是用單味入藥,，還是用多味藥配成方劑應用，都需要進行一定的煎制,，加水,、酒或其它藥液熬制成湯劑后,，才能服用,。因此湯劑的煎法是很有講究的,，它對藥物的療效有很大的決定作用。

一,、對煎藥器皿的要求

最好用砂鍋或搪瓷鍋,，以耐火的砂罐或陶罐為最理想，因其受熱均勻,，性質穩(wěn)定,，煎汁濃，質量高,，搪瓷燒鍋也可選用。不宜使用鋁鍋或銅鍋,。因為鋁,、鐵、銅的金屬活性較強,，很可能與中藥中的某些成分起化學反應,，這種化學反應，輕者使藥物中的某些有效成分發(fā)生沉淀,，藥液中有效含量降低,，重則生成對人體有害的物質，產生毒性,。

李時珍曾說過：“凡煎藥并忌銅鐵器,，宜用銀器瓦罐”。現(xiàn)在一般通用的是有蓋的陶瓷砂鍋,。

此外,，煎具的容量宜稍大，以利煮沸時藥液不斷翻滾,。鍋蓋應稍高一些,，可使水分和揮發(fā)性成分產生“回流”。煎鍋要經常保持清潔,，每次煎完藥后最好立即去掉藥渣,，以免影響下次煎藥效果。二,、煎藥前的浸泡

為了提高煎出率,，藥物在煎煮前宜加水攪拌后浸泡,，一般浸泡30分鐘左右即可，但也要根據(jù)藥材自身質地的輕重和季節(jié),、溫度的差異分別對待,。

花、草,、葉可浸20分鐘;根莖,、種子、果實及礦石,、甲殼類藥材宜浸泡30～60分鐘,。總之以藥材浸透為準,。

冬天若用20-30度的溫水浸泡可縮短煎煮時間,，但不能用開水浸，以免某些植物細胞中的蛋白質突然受熱凝固,、外層形成堅密的包膜,，或使部分高分子物質形成膠體不利有效成分浸出。芳香性中藥,，如薄荷,、紫蘇、廣木香,、砂仁,、豆蔻等，含揮發(fā)油及揮發(fā)性物質,，遇熱易揮發(fā),，則不僅忌用沸水泡，煎煮時更應后下,。

中藥煎煮前不要清洗,。

三、注意加水量

古代煎藥用水多用潔凈的井水,、泉水,、河水。現(xiàn)在這些水都不方便找到,，即便找到大多數(shù)也會受到或多或少的污染,，所以直接用自來水就可以了。

但水質較差的地區(qū),，余氯含量高,。氯是強氧化劑，可與多種有機物發(fā)生氧化反應。只有當自來水煮沸成為開水,，余氯才能揮發(fā)掉,，也才能避免余氯對中藥中有效成分的破壞。而在煮開水的過程中,，自來水中鈣,、鎂的重碳酸鹽分解沉淀，從而減少了它們與藥材中有效成分結合沉淀的機會,，提高了藥汁的治療效果,。因此，煎煮中藥應該用沸騰過后冷卻下來的涼開水,。

煎煮中藥時應將藥鍋的蓋子蓋上,。大多數(shù)植物類中藥，如木蘭科,、蕓香科,、菊科等植物都含揮發(fā)油。揮發(fā)油在醫(yī)學上具有驅風,、抗菌,、消炎、鎮(zhèn)痛等作用,。但是,，揮發(fā)油在水中的溶解度很小，絕大部分揮發(fā)油的比重都比水輕,，所以很容易隨水蒸汽一起蒸發(fā)出來，西洋參等貴重藥材也同樣具有揮發(fā)成分,，需要在密閉容器里煎煮,。如果煎中藥不蓋鍋蓋，中藥內的有效成分便易隨水蒸汽“跑”出去,，降低藥物療效,。

而夏枯草、金錢草,、絲瓜絡等中藥,，由于重量比較輕，占的體積又很大,，加上有的家庭煎煮器材容積比較小,，這時候如果蓋住蓋子煮，藥液很容易往外溢,，所以最好開蓋煎煮,，并需要不時攪拌。占的體積又很大,，加上有的家庭煎煮器材容積比較小,，這時候如果蓋住蓋子煮,，藥液很容易往外溢，所以最好開蓋煎煮,，并需要不時攪拌,。

四、掌握火候沈括就指出：“藥有可以久煮,，有不可以久煮者,，有宜急火，有宜溫火者,。此煮煉之節(jié)也,。”明代醫(yī)家李誕指出：“如補湯慢火煎熬，汗下及治寒濕藥,，緊火煎服,。”明代羅周彥《醫(yī)宗粹言》云：“凡煎湯藥，初欲微火令小沸……然利湯欲生,，少水而多取汁,；補湯欲熟，多水而少取汁,。”明末著名醫(yī)僧胡慎柔云：“古人煎藥,，各有法度。表藥以氣勝,，武火驟煎,；補藥以味勝，文火慢煎,。”

一般是在未沸騰前用武火,，至煮沸后再改用文火,保持在微沸狀態(tài),可減慢水份的蒸發(fā),這樣有利于有效成分的煎出。煎煮時一定多攪拌,，使藥物煎煮均勻,，避免糊鍋。（未完待續(xù)）